Хроническая болезнь почек и сердце: неразрывная связь, о которой нужно знать
Когда отказывают почки, страдает весь организм. Но мало кто знает, что хроническая болезнь почек (ХБП) и сердечно-сосудистые заболевания — это две стороны одной медали. Они не просто часто встречаются вместе, но и взаимно усиливают друг друга. Понимание этой связи может спасти жизнь.
Почки и сердце: единая система
Почки не болят — это их коварство. На ранних стадиях ХБП человека может беспокоить только упорная головная боль или плохо поддающееся лечению высокое давление. Однако за этими симптомами скрывается глобальная проблема: поражение сосудов. Артериальная гипертония и сахарный диабет 2-го типа — главные виновники ХБП. Гипертония есть у 80% почечных больных, а диабет — у каждого третьего пациента на гемодиализе. Ожирение также становится эпидемией, ведущей к болезням почек.
Статистика неумолима: при терминальной стадии ХБП частота инфарктов достигает 6–9% в год, а риск госпитализации из-за сердечной недостаточности возрастает в 12 раз. Риск сердечно-сосудистой смертности у пациентов с больными почками увеличивается в 7–9 раз. Нарушения ритма сердца и другие патологии становятся постоянными спутниками.
Как вовремя заметить проблему?
Многие считают, что если никогда не было пиелонефрита, то почки в порядке. Это опасное заблуждение. Два недорогих анализа помогут выявить ХБП на ранней стадии: общий анализ мочи (на наличие белка) и биохимический анализ крови с определением креатинина. Особенно это важно для людей с диабетом, гипертонией, онкологическими или аутоиммунными заболеваниями.
По уровню креатинина врач рассчитывает скорость клубочковой фильтрации (СКФ) — главный маркер работы почек. Даже незначительные отклонения креатинина могут указывать на проблему. Для большей точности определяют уровень цистатина С в крови — это позволяет заметить нарушения ещё до изменения креатинина.
Правила защиты почек
Чтобы почки оставались здоровыми, достаточно соблюдать несложные рекомендации:
- Диета с низким содержанием белка: не более 1 г белка на 1 кг массы тела, предпочтительно растительного происхождения. Калорийность — не менее 30 ккал на 1 кг веса. Больше свежих овощей и фруктов, молочных продуктов.
- Ограничение соли: исключить продукты с высоким содержанием соли и консервантов.
- Питьевой режим: особенно важно в жару, при занятиях спортом или работе в горячих цехах.
- Физическая активность и поддержание нормального веса (ИМТ менее 25, объём талии менее 80 см у женщин и 90 см у мужчин).
- Контроль артериального давления, сахара и холестерина в крови.
- Отказ от курения и осторожность с нефротоксичными препаратами: нестероидными противовоспалительными, некоторыми антибиотиками, а также БАДами для сжигания жира и наращивания мышц.
- Полноценный сон (не менее 7 часов) и умение справляться со стрессом.
Помните: почки и сердце работают в тандеме. Заботясь об одном, вы защищаете другое. Регулярные обследования и здоровый образ жизни — лучшая профилактика.