Астма: мифы и факты — что нужно знать о болезни, которая может начаться в любом возрасте

5 мая отмечается Всемирный день борьбы с астмой. По данным Всемирной организации здравоохранения, за последние 15 лет число людей с бронхиальной астмой в мире выросло почти вдвое и превысило 300 миллионов. В России диагноз поставлен примерно 7 миллионам человек. Казалось бы, медицина шагнула далеко вперед, пациенты получают современную терапию, но врачи ежегодно спасают людей в реанимациях. Одна из главных причин — стереотипы, мешающие вовремя начать правильное лечение.
Астма — не только детская аллергия
Многие до сих пор считают астму исключительно аллергическим заболеванием, возникающим в детстве. Врач-пульмонолог Тюменского кардиоцентра Инна Криночкина объясняет: реальность гораздо сложнее. Астма может впервые проявиться и в 30, и в 50 лет. Провокаторами становятся не только пыльца или шерсть животных, но и холодный воздух, стресс, инфекции и загрязненный городской воздух. Более того, классические свисты и хрипы — не единственные симптомы. Существует кашлевой вариант астмы, когда единственным признаком болезни становится мучительный сухой кашель по ночам или после физической нагрузки.
«Затишье перед бурей»
Иногда симптомы действительно могут уменьшаться с возрастом, но это не значит, что болезнь исчезла. На фоне гормональной перестройки возможна длительная ремиссия, однако это лишь временная передышка. Через годы симптомы могут вернуться, поэтому пациенты, у которых в детстве были приступы, должны оставаться под наблюдением врача. Не стоит уповать и на переезд к морю или в горы: смена климата может облегчить состояние, но астма остается хроническим воспалительным заболеванием, требующим регулярного контроля.
Опасность «гормонофобии»
Огромная проблема — страх перед гормональными препаратами. Некоторые пациенты боятся ингаляторов, приписывая им побочные эффекты вроде ожирения или диабета. Пульмонолог развеивает эти мифы: современные ингаляционные глюкокортикостероиды действуют местно, в дыхательных путях, и почти не влияют на организм в целом. Именно они — основа лечения, предотвращающая необратимые изменения в бронхах. Полагаться только на «баллончики скорой помощи» смертельно опасно. Ежегодно пациенты попадают в реанимацию с тяжелыми обострениями, потому что используют только короткодействующие препараты и не получают базисную терапию. Средства «скорой помощи» лишь маскируют проблему, увеличивая риск опасных для жизни приступов. Современная медицина даже для купирования острых состояний предлагает комбинированные препараты с дополнительным противовоспалительным эффектом.
Курение и вейпы — враги
Особое внимание врачи уделяют курению. Мнение о безопасности вейпов и электронных сигарет — миф. Любые испарения раздражают дыхательные пути, усиливают воспаление и могут стать триггером, превращающим здорового человека в пациента пульмонолога.
Астма — не приговор
Несмотря на серьезность диагноза, астма — не повод запираться в четырех стенах. Инна Криночкина приводит пример футболиста Дэвида Бекхэма, которому болезнь не помешала заниматься спортом. Занятия физкультурой и спортом не запрещены, ограничения вводятся только в периоды обострения. Чтобы физическая активность приносила радость, достаточно обсудить с врачом профилактическое использование ингалятора за 20–30 минут до начала тренировки. Главное — помнить: нормальные показатели спирометрии между приступами не означают отсутствие болезни. Для постановки диагноза и успешной жизни с ним важен комплексный подход: анамнез, внимание к симптомам и доверие к профессиональной медицине.