Менингит в России: всплеск заболеваемости, летальность до 92% и как защититься

В России резко выросла заболеваемость менингитом: за восемь месяцев 2025 года она увеличилась в 3,9 раза по сравнению с 2024 годом. Эксперты Всероссийского союза пациентов предупреждают, что ситуация продолжает ухудшаться. Бактериальная инфекция поражает и взрослых, и детей, но особенно опасна для малышей первых лет жизни и пожилых людей. В чем причина и как защититься — рассказывают специалисты.

Почему менингит вернулся?

Менингококковая инфекция, вызывающая менингит, развивается циклично. По словам академика РАН Юрия Лобзина, главного специалиста Минздрава России по инфекционным болезням у детей, длительные эпидемические подъемы (до 20 лет) сменяются периодами затишья (до 30 лет). Последние три десятилетия относительного спокойствия подошли к концу, и с 2022 года мы вступили в очередной стабильный период роста заболеваемости.

Ситуацию усугубляет «иммунный долг» — срыв плановой вакцинации из-за пандемии COVID-19. Это дало возможность многим управляемым инфекциям, включая менингококк, вновь «поднять голову». Основными распространителями инфекции становятся прибывшие из других стран люди. Вторая группа риска — молодежь, часто являющаяся бессимптомными носителями. Третья — пенсионеры: они болеют реже, но летальность у них столь же высока, как у детей.

«Сгорают» за сутки

Менингококковая инфекция — не самая распространенная, но самая опасная. Официальная летальность от менингита составляет 16%, но при генерализованной форме (ГМФИ) смертность достигает 67%, а среди дошкольников — 92%. При молниеносной форме болезни от полного здоровья до фатального исхода проходят считанные часы, не более суток. Рост ГМФИ после пандемии наблюдается во всех возрастных группах, особенно у детей до 5 лет и подростков 13–17 лет.

Даже если пациента удается спасти, 70% выживших нуждаются в длительной реабилитации, а каждый третий становится инвалидом. Осложнения включают поражение почек, глухоту, обширные некрозы и тромбозы, требующие ампутаций. Доктор медицинских наук Алла Вильниц приводит пример: двухлетнего малыша спасли от менингита, но ради этого пришлось ампутировать обе ноги — иначе его убила бы вторичная интоксикация. Лечение обошлось государству в 20 млн рублей.

Как распознать и что делать?

Вопреки распространенному заблуждению, шапка и маска не защищают от менингококка. Эффективных лекарств от этой инфекции нет — лечение крайне сложное, индивидуальное и дорогое, причем не всегда успешное. Распознать заболевание непросто: часто оно начинается с неспецифических симптомов, похожих на простуду. Однако есть один характерный признак генерализованной формы — сыпь в виде маленьких синячков (менингококкцемия), которая не исчезает при надавливании. При появлении такой сыпи, особенно на фоне высокой температуры и резкого ухудшения состояния, необходимо немедленно вызывать скорую.

Но даже своевременное обращение к врачу не всегда спасает от летального исхода или инвалидности при молниеносной форме. Единственный надежный способ защиты — вакцинация. Прививка от менингококковой инфекции входит в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям, но не является обязательной для всех. Однако в условиях нынешнего всплеска заболеваемости врачи настоятельно рекомендуют вакцинироваться, особенно детям, подросткам, пожилым людям и тем, кто планирует поездки в регионы с высоким уровнем заболеваемости.