Ожирение по-новому: почему ИМТ обманывает, а соотношение талии и бедер точнее

Многие привыкли ориентироваться на индекс массы тела (ИМТ), чтобы оценить свой вес. Однако новое исследование ученых из Keck Medicine при Университете Южной Калифорнии (США) переворачивает привычное представление. Оказывается, ИМТ может серьезно занижать реальное количество людей с ожирением, а более точным показателем является соотношение объема талии и бедер (WHR).

В чем проблема ИМТ? ИМТ рассчитывается как вес в килограммах, деленный на квадрат роста в метрах. Он прост, но не учитывает распределение жира. Человек с нормальным весом может иметь избыток висцерального жира — того самого, который скапливается вокруг внутренних органов и представляет наибольшую опасность для здоровья. «Многие люди думают, что если их ИМТ не показывает ожирение, им не о чем беспокоиться, — заявил ведущий автор исследования, гепатолог и специалист по трансплантации печени Брайан П. Ли. — Наши данные показывают, что миллионы американцев уже сталкиваются с последствиями ожирения для здоровья и могут упускать необходимые медицинские вмешательства».

Что показало исследование? Ученые проанализировали данные более 5 600 участников Национального исследования здоровья и питания (NHANES) со средним возрастом 49 лет. Они измерили не только ИМТ, но и окружность талии и бедер, рассчитав WHR. Результаты оказались поразительными: 26% людей с «нормальным» ИМТ и 50% с «избыточным» весом по ИМТ в действительности соответствуют критериям ожирения по WHR. Это означает, что миллионы людей, считающих себя здоровыми, уже подвержены риску сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и других проблем.

Почему WHR точнее? Соавтор исследования, бариатрический хирург Мир Али, объяснил, что ИМТ остается популярным из-за простоты расчета. Однако WHR отражает распределение метаболически активного жира, который скапливается внутри живота. Именно этот жир, называемый висцеральным, провоцирует воспаление и нарушение обмена веществ. Для расчета WHR нужно разделить окружность талии на окружность бедер. Например, у женщин показатель выше 0,85, а у мужчин — выше 0,90 считается признаком ожирения.

Что это значит для вас? Если ваш ИМТ в норме, но вы чувствуете дискомфорт в области живота или замечаете, что талия стала больше, стоит проверить WHR. Возможно, именно этот показатель даст более точную картину вашего здоровья. Ранее диетолог Круглова рассказывала о случаях «ложного ожирения», когда ИМТ ошибочно указывает на избыточный вес у людей с развитой мускулатурой. Теперь же выясняется, что и обратная ситуация не редкость: скрытое ожирение при нормальном ИМТ.

Вывод: Не стоит полагаться только на ИМТ. Измерьте талию и бедра, рассчитайте соотношение — это займет минуту, но может спасти здоровье. Врачи рекомендуют обращаться за консультацией, если WHR превышает норму, даже если весы показывают «нормальный» вес.