Онколог Ивашков: 4 слова в заключении УЗИ, которые пугают напрасно

Медицинское заключение после УЗИ или МРТ часто написано сложным языком, и некоторые формулировки могут сильно напугать человека, далёкого от медицины. Онколог Владимир Ивашков в своём блоге разобрал четыре распространённых термина, которые пациенты часто воспринимают как приговор, хотя на самом деле они далеко не всегда говорят о раке. Как заметил специалист, заключение УЗИ или МРТ — это описание увиденного, а не окончательный диагноз.

Первый термин — «гиперплазия». Это слово означает увеличение количества клеток и разрастание ткани. Например, гиперплазия эндометрия (внутреннего слоя матки) может возникать из-за гормонального дисбаланса. Ивашков подчеркнул: если в заключении нет упоминания об атипии, риск перерождения в рак составляет всего около 1–3%. Врачу при этом важно учитывать морфологический тип изменений и их динамику во времени.

Второй термин — «атипия». Он означает изменение формы и размера клеток. По словам онколога, это сигнал для более внимательного наблюдения, а не диагноз. Атипичные клетки могут обнаруживаться при воспалении, гормональных перестройках и обычном раздражении тканей. Атипия — это не рак, а повод разобраться в причине изменений.

Третий термин — «очаговые изменения». Эта формулировка может описывать самые разные состояния: от кисты до рубца после перенесённого воспаления. Ивашков привёл данные: узловые образования в щитовидной железе случайно выявляют у 70% людей, и 80–85% из них оказываются доброкачественными. Само слово «очаг» обозначает участок ткани, который отличается по плотности от окружающих тканей. Оценить характер изменений позволяют динамическое наблюдение и, при необходимости, биопсия.

Четвёртый термин — «неоднородная структура». Ивашков заявил, что такая формулировка почти всегда является нормой, особенно после 40 лет, во время менструального цикла или на фоне гормональной терапии. В живых органах могут присутствовать участки с разной плотностью, кровоснабжением и возрастными изменениями. Неоднородность — это не болезнь, а естественная особенность живой ткани.

Онколог призвал не делать выводы только на основании отдельных слов в заключении УЗИ или МРТ. По его словам, значение имеют контекст, размер обнаруженного образования, его динамика и наличие симптомов. Тревожные формулировки в большинстве случаев требуют дополнительного обследования для исключения серьёзных заболеваний, а не означают их подтверждение.

«Термины в заключении — рабочий язык врача для описания увиденного. Настоящий диагноз ставится после осмотра, а не после прочтения одной строчки на бумаге», — написал Ивашков. Ранее он также опроверг распространённое представление о том, что продолжительный сон сам по себе способен провоцировать развитие различных заболеваний.