Два лица депрессии: генетика объясняет, почему одни спят и едят, а другие страдают бессонницей

Депрессия — это не просто плохое настроение. Это сложное расстройство, которое проявляется по-разному. Одни пациенты постоянно хотят спать и набирают вес, другие — мучаются бессонницей и худеют. Долгое время врачи не могли понять, почему так происходит. Новое масштабное исследование, в котором участвовали 460 тысяч человек, проливает свет на эту загадку.

Оказывается, существует два биологически различных подтипа большого депрессивного расстройства. Ученые проанализировали генетическую информацию участников и выделили типы: AERS+ (с гиперсомнией — повышенной сонливостью — и увеличением массы тела) и AERS− (с инсомнией — бессонницей — и потерей веса). И у каждого из них своя генетическая основа.

Люди с подтипом AERS+ чаще имеют сопутствующие заболевания: диабет второго типа, метаболический синдром, гипертонию, ишемическую болезнь сердца. У них также повышены маркеры хронического воспаления. А вот подтип AERS−, наоборот, связан с пониженным риском диабета, меньшим объемом талии и генетической предрасположенностью к нервной анорексии.

Всего исследователи обнаружили 27 генетических участков, связанных с разными вариантами депрессии, причем несколько из них ранее не были описаны. Это открытие может объяснить, почему стандартная терапия депрессии часто оказывается недостаточно эффективной: она не учитывает биологические различия между пациентами.

Если результаты подтвердятся, у врачей появится возможность точнее подбирать лечение, опираясь на генетические и метаболические параметры конкретного человека, а не только на его симптомы. Это шаг к персонализированной медицине в психиатрии.