Начал сильно набирать вес и появились странные растяжки — это может быть синдром Кушинга?

Здравствуйте. То, что вы описываете — действительно очень похоже на синдром Кушинга. Это состояние, при котором в организме слишком много гормона кортизола. Кортизол вырабатывается надпочечниками, а команду им даёт гипофиз в головном мозге. Избыток кортизола заставляет жир откладываться на лице (лунообразное лицо), животе и шее, а руки и ноги при этом остаются худыми. Фиолетовые растяжки (стрии) — тоже типичный признак, потому что кожа теряет эластичность. Повышенное давление и частые ночные мочеиспускания также частые спутники этого состояния. Однако такие же симптомы могут давать и другие болезни, например, метаболический синдром или даже длительный приём некоторых лекарств (гормональных мазей, таблеток от астмы или артрита), поэтому важно не паниковать, а провериться.

Что делать в первую очередь? Вам нужно записаться к эндокринологу или урологу-андрологу (специалисту по мужскому здоровью). Врач назначит скрининговые анализы: суточную мочу на свободный кортизол (собираете всю мочу за 24 часа), анализ слюны на кортизол поздно вечером и анализ крови на кортизол после приёма 1 мг дексаметазона (это называется малая дексаметазоновая проба). Также обязательно проверят уровень АКТГ (гормон гипофиза), калий, натрий и глюкозу в крови. Если анализы покажут повышение, вас направят на МРТ надпочечников или гипофиза, чтобы найти причину (опухоль или разрастание ткани).

Крайне важно не откладывать визит к врачу, если вы заметили хотя бы два из этих симптомов: резкий набор веса с перераспределением жира, фиолетовые растяжки, повышение давления (особенно если раньше его не было), слабость в мышцах, частые синяки, у мужчин — снижение либидо или эректильная дисфункция. Синдром Кушинга — это не приговор, он хорошо лечится (часто хирургически, реже медикаментами), но без лечения он серьёзно вредит сердцу, костям и иммунитету. Если вы принимали какие-либо гормональные препараты (даже мази от дерматита или уколы в суставы), обязательно скажите врачу — это может быть причиной.

Пока ждёте приёма, начните вести дневник давления (измеряйте утром и вечером, записывайте) и контролируйте соль в еде (не досаливайте готовые блюда). Не пытайтесь самостоятельно худеть или пить мочегонные — при Кушинге это может быть опасно. Если давление поднимется выше 160/100 или появится сильная головная боль, слабость в ногах или нарушение зрения — вызывайте скорую. В остальном — спокойно идите к врачу, вы на верном пути: ранняя диагностика даёт отличные шансы на полное выздоровление.