Неизвестная инфекция в Бурунди: что известно врачам и как лечить

В Бурунди, небольшой стране в Восточной Африке, произошла вспышка неизвестного смертельного заболевания. Первые случаи начали регистрировать в конце марта на севере страны, а к концу апреля из 35 заболевших пятеро погибли. Летальность составила 14% — это очень высокий показатель, сопоставимый с особо опасными инфекциями.

Специалисты Роспотребнадзора уже выехали в Бурунди, чтобы помочь африканским коллегам разобраться в ситуации. Пока известно, что болезнь проявляется высокой температурой, рвотой, диареей, кровью в моче, болями в животе, желтухой и анемией. При этом тесты на известные смертельные вирусы — Эболу, Марбург, желтую лихорадку — дали отрицательный результат. Холеру и тиф также исключили.

Что это за инфекция? По словам председателя Московского городского научного общества терапевтов, профессора Павла Воробьева, удивляться тут нечему. «Вирусов на свете много, возможно, миллионы, и мы еще не все о них знаем. Периодически они будут вызывать вспышки — большие или малые. Но главное, что у всех этих вирусов одинаковый механизм развития болезни — ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови, то есть тромбозы). Он поражает почки, печень, легкие, сердце, головной мозг. При этом вирусы не избирательны: могут поражать и кишечник, вызывая диарею и гастрит», — объясняет эксперт.

Лечить нужно синдром, а не вирус Профессор подчеркивает: внешние проявления инфекций похожи — всегда есть респираторный компонент, температура, озноб. Пытаться определить болезнь по симптомам бессмысленно. Вместо этого врачи должны сосредоточиться на лечении ДВС-синдрома. «Как мы уже видели на примере COVID-19, ДВС-синдром хорошо лечится антикоагулянтами (препаратами, разжижающими кровь) и переливанием свежезамороженной плазмы в тяжелых случаях. Чем раньше начать терапию, тем лучше. При Эболе, например, плазмаферез помогал самым тяжелым пациентам», — добавляет Воробьев.

Таким образом, вместо поиска конкретного возбудителя, на который у нас часто нет эффективных лекарств, врачам следует предупреждать и лечить осложнения — тромбозы и полиорганную недостаточность. Это универсальный подход для всех тяжелых инфекций.

Для российских туристов Бурунди — не массовое направление, а поездка туда требует серьезной подготовки. Однако вспышка напоминает: мир остается уязвимым перед новыми вирусами, и ключ к спасению — в правильной тактике лечения.