Хантавирусы: от Андес до Добрава – какие штаммы опасны и где они встречаются

Вспышка инфекции, вызванной хантавирусом штамма Андес на круизном лайнере MV Hondius, напугала мир. После пандемии COVID-19 любая новость о вирусах вызывает тревогу. Но хантавирусов много, и они сильно отличаются друг от друга. Некоторые из них встречаются и в России. Разбираемся, какие бывают хантавирусы, чем они опасны и как передаются.

Хантавирусы вызывают разные болезни

Все хантавирусы делятся на две большие группы: вирусы Старого Света (Евразия, включая Россию) и вирусы Нового Света (Америка). Самым известным представителем второй группы стал южноамериканский вирус Андес, вызвавший недавнюю вспышку. Как объяснил академик РАН, вирусолог Пётр Чумаков, эти группы вызывают принципиально разные заболевания.

Новосветские хантавирусы приводят к легочному (кардиопульмональному) синдрому. Именно им заболели пассажиры лайнера MV Hondius. А хантавирусы Старого Света вызывают геморрагическую лихорадку с почечным синдромом (ГЛПС). Это заболевание протекает с высокой температурой, поражением кровеносных сосудов (кровоизлияния на коже, носовые кровотечения, кровь в моче) и воспалением почек, которое может привести к острой почечной недостаточности.

Важное отличие: вирусы Старого Света не передаются от человека к человеку. Заражение происходит только при контакте с грызунами или их выделениями. Вирус Андес, напротив, способен передаваться воздушно-капельным путем при кашле, чихании или со слюной. Это делает его особенно опасным с точки зрения распространения.

Наиболее распространенные хантавирусы Старого Света

Вирус Добрава-Белград — встречается в России, на Балканах, в Центральной и Восточной Европе. Считается самым опасным в Европе: смертность достигает 15% (в России 10–12%). Переносчик — желтогорлая мышь.

Вирусы Хантаан и Амур — распространены на Дальнем Востоке России, в Китае и Корее. Смертность составляет 5–15%. Переносятся полевой и восточноазиатской мышью.

Вирус Пуумала — встречается в европейской части России, Северной и Западной Европе. Вызывает самую легкую форму ГЛПС со смертностью от 0,1 до 1%. Переносчик — рыжая полевка.

Вирус Сеул — распространен в Азии, вызывает инфекцию средней тяжести со смертностью около 1%. Переносится серыми и черными крысами, может встречаться в городах и на морских судах.

Опасные хантавирусы Нового Света

Вирус Андес — один из самых опасных, смертность достигает 35–50%. Единственный хантавирус, для которого однозначно доказана передача от человека к человеку. Распространен в Аргентине, Чили, Боливии и Бразилии. Переносчик — длиннохвостый рисовый хомячок.

Вирус Араракуара — вызывает молниеносное течение с летальностью до 40–50%, но передача между людьми не зафиксирована. Встречается в Бразилии.

Вирус Чёрной Лагуны — распространен в Парагвае, Боливии и Бразилии. Смертность до 15%.

Вирус Чокло — один из частых возбудителей хантавирусного легочного синдрома в Панаме. Смертность 6–15%.

Вирус Син Номбре — самый распространенный в США и Канаде, смертность от 35% до 50%. В 1993 году стал причиной первой крупной вспышки хантавирусной инфекции в мире.

В Северной Америке также опасны вирусы Нью-Йорк, Байю и Блэк Крик Кэнал со смертностью 30–50%. Данных о передаче этих штаммов от человека к человеку нет.

Главные выводы

Хантавирусы — это не один вирус, а целое семейство, представители которого сильно различаются по опасности, географии и способам передачи. В России наиболее актуальны штаммы, вызывающие ГЛПС, которые не передаются между людьми. Однако вирус Андес, циркулирующий в Южной Америке, способен на это, что делает его потенциально более опасным. Знание этих различий помогает правильно оценивать риски и не поддаваться панике.