Болит в пояснице или спине

Что это может быть

Боль в пояснице или спине — очень частая жалоба. Причины могут быть самыми разными. Чаще всего это связано с мышцами, связками или позвоночником (например, растяжение, остеохондроз, грыжа диска). Но иногда источник боли находится глубже — в почках. Почки расположены по бокам от позвоночника, под ребрами, поэтому проблемы с ними часто отдают в поясницу.

Хорошо (когда не стоит волноваться)

В большинстве случаев боль в спине не опасна и проходит сама. Не стоит сильно волноваться, если:

• Боль появилась после непривычной физической нагрузки (например, работа на даче, перестановка мебели) и ноет мышца.
• Дискомфорт связан с неудобной позой во время сна или сидячей работы.
• Боль умеренная, усиливается при движении и стихает в покое.
• Нет других тревожных симптомов (о них ниже).

Такая боль обычно мышечная и при отдыхе, легкой разминке и обезболивающих мазях проходит за несколько дней.

Плохо (когда срочно к врачу)

Есть признаки, которые могут указывать на проблемы с почками или другие серьезные состояния. Обратиться к врачу (терапевту, урологу) нужно как можно скорее, если боль в пояснице:

• Не связана с движением — не меняется, когда вы поворачиваетесь, наклоняетесь или лежите.
• Сопровождается изменением мочи: она стала мутной, красноватой, бурой или с резким неприятным запахом.
• Появились проблемы с мочеиспусканием: боль, жжение, частые позывы, чувство неполного опорожнения.
• Есть общие симптомы: повышение температуры, озноб, тошнота, слабость, отеки на лице (особенно утром).
• Боль очень сильная, схваткообразная (то стихает, то резко усиливается), отдает в пах или низ живота.
• Не помогают обычные обезболивающие (ибупрофен, парацетамол).

Эти симптомы могут говорить о пиелонефрите (воспаление почки), мочекаменной болезни, обострении цистита и других заболеваниях, требующих лечения.

Что делать прямо сейчас

1. Прислушайтесь к боли. Попробуйте понять: усиливается ли она при наклоне или повороте (скорее, спина) или постоянна и глубока (повод думать о почках).
2. Обеспечьте покой. Избегайте резких движений, подъема тяжестей.
3. Пейте больше чистой воды (если нет отеков и проблем с сердцем). Это особенно важно при подозрении на проблемы с почками — помогает промывать мочевые пути.
4. Измерьте температуру. Ее повышение — важный сигнал.
5. Не грейте поясницу! Если причина в воспалении (почки, аппендицит), тепло может сильно навредить.
6. Можно принять безрецептурное обезболивающее (например, ибупрофен), если боль терпеть сложно и вы уверены, что это не почки. Но это временная мера.

Главное — не игнорируйте «тревожные звоночки» из списка выше. Если боль сильная или есть дополнительные симптомы — не занимайтесь самолечением, обратитесь к специалисту.