Постоянные боли в пояснице и отёки по утрам, что делать?

Здравствуйте. Да, симптомы, которые вы описываете — тупая боль в пояснице справа, отдающая в бок, и утренняя отечность лица и ног — действительно могут указывать на проблемы с почками. Почки отвечают за фильтрацию крови и выведение лишней жидкости, а также за поддержание баланса солей. Если их работа нарушается, жидкость может задерживаться в тканях (отсюда отеки), а в области почек появляется боль из-за воспаления или растяжения почечной капсулы. Изменения в анализах мочи — это тот «звоночек», который подтверждает, что обследование нужно продолжать, и терапевт совершенно прав, направив вас к узкому специалисту.

Чаще всего такие симптомы вызывают хронический пиелонефрит (воспаление почечной ткани), мочекаменная болезнь (песок или камни, которые могут не давать острой боли, но вызывать тупую и отеки при нарушении оттока мочи) или начальные стадии гломерулонефрита (поражение фильтрующих клубочков). Также отеки и боль в пояснице бывают при артериальной гипертензии, которую тоже нужно исключить. Но в вашем возрасте и с учетом локализации боли (правая сторона) я бы в первую очередь заподозрил проблемы с правой почкой.

Что вам нужно сделать прямо сейчас? Запишитесь к урологу или нефрологу. На прием возьмите с собой все предыдущие анализы (мочи, крови, УЗИ, если делали). Врач обязательно назначит: общий анализ мочи и по Нечипоренко, биохимию крови (креатинин, мочевина, мочевая кислота), УЗИ почек и мочевого пузыря, а также посев мочи на флору. Возможно, потребуется суточный мониторинг артериального давления или экскреторная урография. Самостоятельно пить мочегонные или обезболивающие не советую — это может «смазать» картину и навредить.

Обратиться к врачу нужно обязательно и как можно скорее, если вы заметите: резкое уменьшение количества мочи, появление крови в моче, повышение температуры, усиление боли до острой или нестерпимой, а также если отеки станут нарастать (например, перестанут сходить к вечеру). В вашей ситуации ждать не стоит — лучше пройти полное урологическое обследование в ближайшие 1-2 недели, чтобы исключить серьезные заболевания почек и вовремя начать лечение. Здоровье почек напрямую влияет на общее самочувствие, так что не откладывайте визит.