Крайняя плоть перестала сдвигаться, что делать?

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство, но терпеть и просто чаще мыть в этой ситуации — не лучший вариант. То, что вы описываете, называется фимозом — сужением крайней плоти, из-за которого она перестаёт открывать головку. В вашем возрасте это часто связано не просто со «старостью», а с хроническим воспалением — баланопоститом. Белый налёт с неприятным запахом — это смесь естественной смазки (смегмы) и слущенных клеток, которые застаиваются под плотью, потому что она не отходит. Если туда попадают бактерии, начинается воспаление, которое делает кожу ещё более плотной и рубцовой, и круг замыкается. Само по себе это не пройдёт, а частое мытьё с мылом может даже усугубить сухость и трещины.

Какие мази или что делать? Противовоспалительные мази с кортикостероидами (например, клобетазол или гидрокортизон) действительно иногда назначают, чтобы уменьшить отёк и сделать кожу более эластичной, но самостоятельно их применять нельзя. Во-первых, нужно исключить инфекцию (грибковую или бактериальную) — для этого могут понадобиться противогрибковые или антибактериальные мази. Во-вторых, если сужение вызвано рубцами (а после 60 лет это часто результат микротравм или давнего воспаления), то мази уже не помогут. Самое безопасное, что вы можете сделать сейчас — это аккуратно подмываться тёплой водой без мыла, используя, например, слабый раствор фурацилина или отвар ромашки (не перегревая).Ни в коем случае не пытайтесь насильно сдвинуть плоть — это может привести к ущемлению головки (парафимозу), когда она застрянет в сжатом кольце и начнёт отекать. Это состояние требует экстренной медицинской помощи.

Когда обязательно к врачу? Идти к урологу нужно сейчас, не откладывая. Вот признаки, что ждать нельзя: если головка вдруг застряла в сжатом кольце и стала синей/отечной — вызывайте скорую. В плановом порядке визит нужен, потому что хроническое воспаление под плотью повышает риск инфекций мочевыводящих путей и даже может влиять на состояние кожи головки. Врач осмотрит, возьмёт мазок, и, скорее всего, предложит простое решение —циркумцизио (обрезание). Не пугайтесь: для мужчин старше 60 это рутинная операция под местной анестезией, длится 20-30 минут, и она раз и навсегда решит проблему с гигиеной и воспалением. После неё вы забудете и про запах, и про боль.

Повторю: это не «возрастная норма», а заболевание, которое лечится. Не терпите и не занимайтесь самолечением мазями — запишитесь к урологу. В большинстве случаев проблема решается быстро и без последствий. Берегите себя.