Женский инфаркт: атипичные симптомы, причины и группы риска. Объясняет кардиолог Анна Ефремушкина

В социальных сетях и на медицинских ресурсах всё чаще обсуждают, что инфаркт миокарда у женщин может проявляться не так, как у мужчин. Вместо классической давящей боли за грудиной женщины могут ощущать лишь усталость, одышку или неясный дискомфорт. Иногда симптомы растягиваются на дни или даже недели, что затрудняет своевременную диагностику. Почему так происходит и кому стоит быть особенно внимательным к своему здоровью, объясняет доктор медицинских наук, главный внештатный кардиолог Минздрава Алтайского края, аритмолог Анна Ефремушкина.

Инфаркт у женщин действительно часто протекает атипично, без ярко выраженных симптомов. Как отмечает Анна Ефремушкина, мужчины обычно начинают сталкиваться с сердечно-сосудистыми проблемами раньше, и у них клиническая картина более типична. У женщин же болезнь может маскироваться под общее недомогание. Самые частые пациентки с инфарктом — это пожилые женщины, страдающие сахарным диабетом и ожирением. Эти состояния повышают риск сердечных катастроф и усложняют распознавание симптомов.

Кардиолог обращает внимание на психологический аспект: женщины в силу воспитания и социальной роли часто терпят до последнего, откладывая визит к врачу. «Женщина, по-русски говоря, как лошадь, которая знает, что кроме неё её семью никто не сохранит. И она очень часто откладывает, только когда уже прижало — тогда идёт к врачу», — говорит Ефремушкина. Такое поведение может привести к позднему обращению за помощью, когда время для наиболее эффективного лечения уже упущено.

Главным защитником женского сердца долгие годы выступают гормоны, в частности эстрогены. Эти вещества играют ключевую роль в защите от тромбов и развития сердечно-сосудистых патологий. Благодаря им женщины в среднем сталкиваются с инфарктами позже мужчин. Однако с наступлением менопаузы, которая обычно происходит около 50 лет, уровень эстрогенов снижается, и защитный эффект ослабевает.

Интересно, что даже после менопаузы у женщины остаётся определённый запас прочности. «Остается определенный запас прочности, и ещё лет десять женщина не болеет инфарктом миокарда. Мужчины же начинают болеть в более раннем возрасте», — подчёркивает Анна Ефремушкина. Тем не менее, этот период требует повышенного внимания к здоровью, так как именно тогда часто развивается гипертоническая болезнь — один из основных факторов риска инфаркта.

После 50 лет женщинам особенно важно не пропускать тревожные сигналы организма. К ним относятся необъяснимая усталость, которая не проходит после отдыха, одышка при обычной физической нагрузке, дискомфорт или тяжесть в груди, иногда отдающая в руку, шею или спину. Эти симптомы могут быть слабо выражены, но их игнорирование опасно.

У молодых женщин инфаркты встречаются редко, но когда они случаются, причина часто кроется в диссекции коронарных артерий. Это состояние, при котором происходит отслоение внутренней выстилки сосуда, образуется своеобразный карман, куда затекает кровь, и формируется тромб, перекрывающий кровоток. Диссекция может возникнуть у беременных женщин, у тех, кто имеет нарушения свёртываемости крови (гемостаза), или при онкологических заболеваниях. Это подчёркивает, что проблемы с сердцем могут затронуть женщин любого возраста, особенно при наличии специфических факторов риска.

Таким образом, понимание особенностей женского инфаркта — это не просто медицинский факт, а важный шаг к сохранению здоровья. Атипичные симптомы, роль гормонов и психологические особенности требуют от женщин и их близких большей бдительности. Регулярные обследования, контроль артериального давления, уровня сахара в крови и веса, особенно в период менопаузы и после неё, могут помочь снизить риски. А при появлении любых необычных симптомов — от усталости до дискомфорта в груди — стоит незамедлительно обратиться к врачу, чтобы исключить угрозу инфаркта и получить своевременную помощь.