Тромб закупорил четверть мозга: как кузбасские врачи спасли мужчину, игнорировавшего микроинсульты

В Кемерове врачи Кузбасского клинического кардиологического диспансера имени академика Л. С. Барбараша спасли 51-летнего Максима Александровича, который перенёс тяжёлый ишемический инсульт. Тромб закупорил сосуд, питающий большую часть левого полушария головного мозга. Мужчина мог погибнуть, если бы не оперативность его сына и профессионализм медиков.

Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, при котором часть мозга перестаёт получать кислород и питательные вещества. Без быстрой помощи клетки начинают гибнуть, что приводит к необратимым последствиям. В случае Максима Александровича тромб перекрыл левую среднюю мозговую артерию — магистральный сосуд, снабжающий кровью значительную часть полушария.

Как рассказывает сам пациент, в тот день он внезапно почувствовал паралич правой стороны тела и дезориентацию. Он упал и не смог встать. Рядом оказался сын, который немедленно вызвал скорую помощь. «Как я уже понял, пока лежал, барахтался, не мог встать, что у меня были микроинсульты. Я их игнорировал, не придавал значение головокружению и скачкам давления. И даже в этот момент, когда парализовало руку и ногу, не сразу осознал, что у меня случилась сосудистая катастрофа», — признаётся Максим Александрович.

Микроинсульты, или транзиторные ишемические атаки (ТИА), — это кратковременные нарушения мозгового кровообращения, которые часто проходят самостоятельно, но служат грозным предвестником большого инсульта. Мужчина, имея среднее медицинское образование, догадывался о природе своих состояний, но предпочитал не обращаться к врачам, надеясь, что всё обойдётся. В этот раз он тоже не стал бы вызывать медиков, если бы не настойчивость сына.

В стационаре по результатам КТ-ангиографии у пациента выявили окклюзию (закупорку) сегмента левой средней мозговой артерии. Существует так называемое «терапевтическое окно» — всего 4 часа с момента появления симптомов, когда тромб ещё можно растворить с помощью медикаментов. Врачи успели провести системную тромболитическую терапию, а затем немедленно подали пациента в рентгеноперационную. Там при помощи эндоваскулярной методики — тромбоэкстракции — из сегмента артерии извлекли тромб и восстановили кровоток.

«Пациенту проведена системная тромболитическая терапия, после чего он был немедленно подан в рентгеноперационную. При помощи эндоваскулярных методик — тромбоэкстракции — из сегмента артерии извлечён тромб, кровоток восстановлен. Состояние стабильное, после очередного этапа реабилитации пациент готовится к выписке», — отмечает врач-невролог, врач физической и реабилитационной медицины Кирилл Сычев.

Сейчас движение в ноге восстановилось, Максим Александрович уже ходит с тростью и обслуживает себя сам. Рука пока восстанавливается медленнее, но у него есть все шансы на успешную, хоть и длительную реабилитацию. Сам пациент призывает людей не повторять его ошибок и внимательно относиться к своему здоровью.

Инсульт часто кажется внезапным, но его предпосылки формируются годами. Врачи подчёркивают: атеросклеротические бляшки растут, гипертония и диабет могут протекать незаметно, а человек чувствует себя хорошо — до поры до времени. Кандидат медицинских наук, заместитель главного врача по неврологии Кузбасского кардиодиспансера Елена Арефьева поясняет, что инсульт — это управляемое заболевание, и его профилактика сродни профилактике инфаркта миокарда.

Заведующая неврологическим отделением для лечения больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения, кандидат медицинских наук Ирина Молдавская добавляет: «Инсульт — это управляемое заболевание, такая квинтэссенция крайнего неблагополучия, которое зависит исключительно от образа жизни пациента. Чтобы не было инсульта, важно соблюдать простые правила: нормальное давление, нормальный холестерин, вес, сахар и достаточная физическая активность. То есть это правильный образ жизни. И не должно быть вредных привычек».

Эта история — яркое напоминание о том, что здоровье мозга во многом в наших руках. Контроль артериального давления, уровня холестерина и глюкозы, отказ от курения и алкоголя, регулярная физическая нагрузка — это не абстрактные рекомендации, а реальные шаги, которые могут предотвратить сосудистую катастрофу.