Экстремальный бег и риск рака кишечника: новые данные ученых

Ученые из медицинского центра Inova Schar (Вирджиния, США) обнаружили тревожную связь: экстремальный бег (полумарафоны, марафоны, ультрамарафоны) может существенно повышать риск развития колоректального рака у людей среднего возраста. Результаты исследования опубликованы в журнале Cancer Epidemiology.

Идея работы родилась в 2019 году, когда ведущий автор Тимоти Кэннон за полгода принял трех пациентов с запущенным раком толстой кишки. Всем было от 30 до 40 лет, у них не было традиционных факторов риска, но все оказались бегунами-экстремалами, регулярно участвовавшими в марафонах, включая ультрамарафоны на 100 миль (около 161 км). Это противоречило известным данным: ранее считалось, что умеренные физические нагрузки защищают от рака толстой кишки.

Чтобы проверить гипотезу, ученые набрали 94 бегуна-экстремала в возрасте 35–50 лет. Каждый пробежал минимум пять обычных марафонов или два ультрамарафона. После колоноскопии результаты оказались шокирующими: почти у половины участников обнаружили полипы в толстой кишке, многие из которых могли перерасти в рак. У 15% полипы были крупными и запущенными, что указывало на высокий риск озлокачествления. Для сравнения, в общей популяции среди сверстников такие полипы встречаются лишь в 1,2–6% случаев. К счастью, у бегунов еще не было диагностировано рака.

Почему же экстремальный бег так опасен для кишечника? Дело в перераспределении кровотока. Во время интенсивных нагрузок организм направляет кровь к работающим мышцам, особенно ног, отводя ее от кишечника. Из-за недостатка кислорода клетки кишечника могут отмирать, слизистая оболочка становится проницаемой, что вызывает воспаление и раздражение. Многие марафонцы жалуются на тошноту, рвоту, спазмы, диарею и ректальное кровотечение во время и после длительных забегов. В процессе восстановления клетки кишечника начинают активно делиться, что увеличивает риск мутаций и, в перспективе, образования полипов и рака.

Пока это лишь гипотеза, требующая дальнейших исследований. Однако ученые дают четкий совет: если вы регулярно участвуете в марафонах и замечаете такие симптомы, как вздутие живота, спазмы или, особенно, ректальное кровотечение, обязательно обратитесь к врачу и пройдите колоноскопию. «Не позволяйте никому говорить, что ректальное кровотечение — это нормально для бегунов», — предупреждает доктор Кэннон. В среде экстремалов действительно распространен миф о безвредности таких симптомов, но это опасное заблуждение.

Ученые не призывают отказываться от бега, но настаивают на внимательном отношении к здоровью. В планах — расширить исследование, привлечь около 300 бегунов, изучить влияние генетики, пола, питания и микробиома. Также планируется проверить профессиональных велосипедистов, триатлонистов и участников соревнований Ironman. Ранее уже было показано, что марафоны могут быть опасны для мозга, вызывая демиелинизацию нервных волокон.

Главный вывод: экстремальный бег — это серьезная нагрузка на весь организм, включая кишечник. Не игнорируйте тревожные сигналы и своевременно проходите обследования.