Фильтрация крови может спасти от сепсиса

Когда иммунитет атакует сам себя

Представьте, что ваша иммунная система — это армия, защищающая организм от инфекций. А теперь представьте, что эта армия вдруг сходит с ума и начинает стрелять по своим же городам — органам и тканям. Именно это происходит при сепсисе — смертельно опасном состоянии, которое возникает как чрезмерная реакция на инфекцию.

В 2017 году в мире было около 49 миллионов случаев сепсиса. И это не просто цифры — по данным исследований в Европе, Северной Америке и Австралии, 32% людей с сепсисом умирают в течение 90 дней. При септическом шоке (когда давление падает катастрофически) смертность достигает 39%, несмотря на все современные методы лечения.

Белок, который может быть ключом к решению

Исследователь Айзек Элиаз из клиники Amitabha Medical Clinic and Healing Center в Калифорнии десятилетиями изучал белок под названием галектин-3. В здоровом организме этот белок выполняет множество функций — регулирует рост и деление клеток, активирует иммунные клетки.

Но, как оказалось, галектин-3 связан и с множеством заболеваний — от аутоиммунных расстройств до рака. Элиаз задумался: а не играет ли этот белок роль и в развитии сепсиса?

Его догадку подтвердили исследования: у людей с сепсисом уровень галектин-3 повышен, и чем он выше — тем выше риск смерти. Интересно, что у выживших пациентов уровень этого белка со временем снижается.

Как работает новый метод

Элиаз и его коллеги разработали устройство, которое можно назвать «умным фильтром» для крови. Вот как это работает:

У пациента берут кровь
С помощью центрифуги разделяют клетки крови и жидкую часть (плазму)
Плазму пропускают через специальный фильтр с антителами против галектин-3
«Очищенную» плазму возвращают вместе с клетками обратно в организм

Процесс напоминает диализ, но вместо удаления токсинов из крови устройство целенаправленно убирает конкретный белок, который, возможно, и вызывает разрушительную реакцию при сепсисе.

Результаты, которые вселяют надежду

Команда под руководством Чжиюн Пэна из больницы Zhongnan Hospital Уханьского университета в Китае провела серию экспериментов.

Сначала они подтвердили, что у 87 пациентов с сепсисом уровень галектин-3 действительно выше, чем у 27 здоровых добровольцев.

Затем начались испытания на животных:

Эксперимент с крысами: 48 крыс с искусственно вызванным сепсисом разделили на две группы. 28 получали фильтрацию галектин-3, остальным проводили «ложную» процедуру. В результате57% крыс из первой группы выжили, против всего 25% во второй.
Эксперимент с мини-свиньями: животным вводили вещество, вызывающее мощный иммунный ответ и сепсис. Всех лечили методами интенсивной терапии, но 16 свиней дополнительно получали фильтрацию галектин-3, а 15 — нет. Результат:69% выживших в первой группе против 27% во второй.

Что говорят эксперты

Джилали Аннан из больницы Raymond Poincaré Hospital во Франции называет этот подход «инновационным» и отмечает, что результаты последовательны в двух разных моделях животных.

Однако он предупреждает: до внедрения метода в клиническую практику еще далеко. Нужно понять, как именно галектин-3 участвует в развитии сепсиса на молекулярном уровне. Также важно, чтобы результаты подтвердили независимые исследовательские группы, желательно — на приматах.

Что дальше?

Компания Элиаза, Eliaz Therapeutics, сейчас ищет финансирование для клинических испытаний на людях. Планируется, что они начнутся в 2027 году.

Исследование было опубликовано в журнале MedComm с DOI: 10.1002/mco2.70659.

Что это значит для нас

Если метод подтвердит свою эффективность в испытаниях на людях, это может стать настоящим прорывом в лечении сепсиса. Вместо того чтобы бороться с последствиями — повреждением органов и падением давления — врачи смогут воздействовать на саму причину чрезмерной иммунной реакции.

Конечно, до этого еще годы исследований и испытаний. Но уже сейчас понятно: ученые нашли новый, перспективный путь в борьбе с одним из самых опасных состояний в медицине. И этот путь лежит через «умную» фильтрацию крови, которая удаляет не все подряд, а конкретный белок-провокатор.

Главное — не терять надежду и продолжать исследования. Ведь каждая новая идея, каждый эксперимент приближает нас к тому дню, когда сепсис перестанет быть приговором.