Появились странные симптомы после случайной близости, боюсь гепатита

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство, и очень хорошо, что вы решили разобраться в ситуации, а не оставлять её на самотёк. То, что вы описываете — слабость, тошнота по утрам, потемнение мочи, желтизна кожи, тяжесть в правом подреберье, отсутствие аппетита и субфебрильная температура — действительно очень похоже на острый гепатит, то есть воспаление печени. Самый частый вирусный гепатит, который передаётся половым путём, — это гепатит B, реже — гепатит C, также возможен гепатит A (он чаще передаётся через грязные руки и воду, но половой путь тоже не исключён). Кроме того, похожие симптомы могут давать другие инфекции (например, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр), токсическое поражение печени (алкоголь, лекарства, наркотики) или обострение хронических болезней желчевыводящих путей. Желтизна кожи и тёмная моча говорят о том, что в крови повышается билирубин — вещество, которое образуется при разрушении красных клеток и должно обезвреживаться печенью. Когда печень воспалена, она не справляется, и билирубин накапливается, окрашивая кожу и слизистые в жёлтый цвет, а мочу — в цвет пива или крепкого чая.

Что делать прямо сейчас? Не занимайтесь самолечением и не принимайте никакие «гепатопротекторы» или сорбенты без назначения врача — они могут смазать картину и навредить. Вам нужно как можно скорее сдать анализы. В первую очередь — кровь на вирусные гепатиты: HBsAg, анти-HCV, анти-HAV IgM (это маркёры острого гепатита A, B и C). Дополнительно сдайтебиохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, билирубин общий и прямой, щелочная фосфатаза, ГГТП, альбумин, ПТИ/МНО — эти показатели покажут, насколько страдает печень. Также имеет смысл проверитьобщий анализ крови иПЦР на РНК вируса гепатита C и ДНК вируса гепатита B (если маркёры будут положительны). Если есть возможность, сдайте анализ наВИЧ и сифилис — они тоже могут передаваться половым путём и иногда давать похожую симптоматику. Все эти анализы можно сделать в поликлинике по месту жительства, в кожно-венерологическом диспансере или в частной лаборатории, часто анонимно. До получения результатов старайтесь пить больше воды, исключите алкоголь, жирную и жареную пищу, тяжёлые физические нагрузки и любые лекарства, кроме жизненно необходимых (например, от давления или диабета — но обязательно предупредите врача).

Обязательно обратитесь к врачу в ближайшие 1–2 дня, не дожидаясь результатов анализов, если температура поднимется выше 38°C, появится сильная боль в животе, рвота с кровью, спутанность сознания, кровоточивость дёсен или носа, резкая слабость до обморока, или если моча станет совсем тёмной, а кал — светлым (цвета белой глины). В плановом порядке вам нуженинфекционист илитерапевт/гастроэнтеролог — они решат, нужна ли госпитализация. При остром гепатите часто требуется стационарное лечение и наблюдение, чтобы не пропустить тяжёлое течение. И пожалуйста, не корите себя — стыд и сожаление сейчас не помогут, а вот своевременная диагностика и лечение могут полностью восстановить здоровье. Гепатит B и C сейчас хорошо поддаются терапии, а гепатит A обычно проходит сам, но под контролем врача. Ваша задача — не тянуть и не оставаться с этим один на один.