Почему у одних людей камни в почках, а у других нет? Секрет в микробах
Вы когда-нибудь задумывались, почему у некоторых людей камни в почках появляются снова и снова, а другие живут спокойно? Учёные из США, похоже, нашли ответ. И он кроется в крошечных бактериях, которые живут прямо в наших почках.
Долгое время считалось, что мочевыводящие пути — стерильная зона. Но новое исследование, опубликованное в престижном журнале Nature Communications, доказывает: это не так. Команда под руководствомAaron Miller, PhD, иJosé Agudelo, MD впервые полностью описала микробиом почек — сообщество бактерий, обитающих в этом органе.
Откуда взялась эта идея?
Бактерии в моче — обычное дело. Но их очень мало. Идея о том, что в мочевом пузыре и почках есть своя микрофлора (уробиом), появилась меньше 15 лет назад. Многие врачи сомневались: а вдруг это случайные загрязнения?
Чтобы развеять сомнения, учёные провели серию экспериментов. Они доказали, что бактерии в почках не случайны. Они там живут, размножаются и активно работают. Причём эти бактерии есть даже у здоровых людей без каких-либо болезней почек.
E. coli против Lactobacillus: кто кого?
Исследователи обнаружили, что два вида бактерий играют ключевую роль в образовании камней. Escherichia coli (E. coli) — плохой парень. Она способствует формированию камней. АLactobacillus crispatus — хороший парень, который этому мешает.
Чтобы это проверить, учёные создали специальную камеру, имитирующую движение мочи в почках. Туда добавили «сырьё» для камней — оксалат и кальций.
- В камере с E. coli выросли крупные кристаллы, которые по химическому составу и структуре не отличались от настоящих камней в почках.
- В камере с Lactobacillus камней не образовалось.
- А когда бактерии росли вместе, получились лишь крошечные кристаллики, совсем не похожие на камни. Значит, Lactobacillus как-то блокирует «каменную» активность E. coli.
Антибиотики — враги здоровья почек?
Ещё один важный вывод: злоупотребление антибиотиками может нарушить баланс микробиома. В экспериментах на животных антибиотики «убивали» полезные Lactobacillus, и тогда E. coli захватывала территорию, провоцируя образование камней.
Это объясняет, почему люди, принимающие антибиотики долгое время, чаще страдают от почечных камней. Врачи давно замечали эту связь, но теперь есть научное обоснование.
Что это значит для нас?
Исследование открывает совершенно новые возможности для профилактики и лечения. Вместо того чтобы просто дробить камни, врачи смогут воздействовать на микробиом — восстанавливать баланс бактерий.
José Agudelo, MD, уже работает над тем, чтобы понять, какие именно вещества, выделяемые бактериями, влияют на образование камней. АAaron Miller, PhD, считает, что микробиом почек может быть связан и с другими заболеваниями этого органа.
«Если микробиом почек может влиять на камни, он наверняка влияет и на другие болезни», — говорит Миллер. Его команда уже ищет микробные «подписи» при разных заболеваниях почек и изучает, как генетические особенности разных этнических групп влияют на состав микробиома.
Так что, возможно, скоро вместо строгой диеты или повторных операций нам предложат… пробиотики для почек. Звучит невероятно, но наука движется именно в этом направлении.
